Chirurgie gastrique type sleeve. Vomissement.

L’œsophage est libre et perméable, sans sténose ni dilatation ni trouble fonctionnelle.

Son liséré marginal muqueux est mince et régulier sans évidence d’ulcération ni diverticule. Il n’y a pas non plus d’épaississement muqueux.

En décubitus, on voit apparaitre un reflux gastro-œsophagien massif, sans evidence de hernie hiatale avec.

Plus bas, l’estomac lui-même est le siège d’une sténose de quelques centimètres au niveau de la jonction corps-antre. Cette sténose est courte, mince, mais régulière, de quelques centimètres et angulée.

Plus bas, l’antre gastrique, le bulbe et le cadre duodénale présentent un aspect normal.

Le jéjunum proximal ne démontre pas d’anomalie particulière.

Conclusion :

Sténose serrée à la partie haute de l’antre gastrique et à la partie base du corps qui pourrait être en relation avec la chirurgie d’une sleeve partielle. Ceci est évidement à corréler au protocole opératoire.

Si ce n’est pas le cas il faudrait vérifier par endoscopie. Est associé un reflux gastro-œsophagien massif sans signe de complication peptique à l’œsophage distale, percebtible par RX.